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大连居民医保怎么办理慢病待遇

发布时间:2023-08-24 21:03:02

内容来源:互联网

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内容简介

大连城乡居民医保门诊慢特病办理指南● 检诊所需证件:参检人员需持本人身份证、社会保障卡或医保电子凭证。●提供病历资料:① 住院病志需加盖医院病案室印章,如提供异地住院病志的,还需提供住院医疗费发票的复印件。② 门诊病志为既往二级以上医院就医的有确

大连城乡居民医保门诊慢特病办理指南

● 检诊所需证件:

参检人员需持本人身份证、社会保障卡或医保电子凭证。

●提供病历资料:

① 住院病志需加盖医院病案室印章,如提供异地住院病志的,还需提供住院医疗费发票的复印件。

② 门诊病志为既往二级以上医院就医的有确诊意义的检查、化验材料,所有材料均需原件。

● 检诊时间:随到随检

● 慢病病种:我市居民医保门诊慢特病病种目录、待遇享受期、待遇水平按规定(附件1)执行。全省统一规范的部分慢特病病种的费用保障范围按辽宁省规定(附件2)执行。医保单独结算的高值药品,不纳入门诊慢特病费用保障范围。

附件1

居民医保门诊慢特病待遇表

序号

病种

代码

细分病种

病种(保障)范围说明

待遇时限

限额时期

支付限额(元)

起付标准

支付比例

定点范围

1

M00101

耐药性结核病

2年

年限额

统筹基金年度限额

0

80%

大连市公共卫生临床中心

2

M00501

恶性肿瘤(放化疗)

包括膀胱灌注治疗以及神经系统等部分良性肿瘤放化疗

1年

年限额

统筹基金年度限额

0

80%

二级及以上医院

M00508

恶性肿瘤(内分泌治疗)

包括乳腺癌和前列腺癌

5年

季限额

3600

0

80%

三级医院、市妇女儿童医疗中心及区市县中心医院

M00509

恶性肿瘤(镇痛治疗)

包括镇痛治疗和辅助治疗

2年

年限额

22600

0

80%

二级及以上医院

3

M00821

白血病(放化疗)

1年

年限额

统筹基金年度限额

0

80%

二级及以上医院

4

M01240

血友病轻型

5年

年限额

20000

0

80%

三级医院

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